Трахеит: причины, симптомы, диагностика и лечение патологии

Трахеит — это воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи. Патология может протекать в острой и хронической форме, последняя является следствием отсутствия качественного лечения. Преимущество имеет инфекционную природу, но может встречаться и аллергическая форма. Изолировано заболевание протекает редко, чаще возникает на фоне ринита, бронхита или ларингита. Трахея — важный орган в организме человека, который отвечает не только за транспортировку кислорода к лёгким, но и участвует в высвобождении из них углекислого газа при выдохе. Поэтому трахеит требует к себе особого внимания и комплексного подхода в лечении.

Причины болезни ↑

Вызвать развитие трахеита могут как вирусы, так и бактерии, реже аллергены, например, частички пыли, попадающие в трахею. Среди бактериальных возбудителей чаще всего встречаются:

• стафилококк;
• пневмококк;
• стрептококк;
• палочка Пфейфера (реже).

Причиной вирусного заражения становятся сопутствующие заболевания, такие как:

• грипп;
• корь;
• скарлатина;
• ОРВИ;
• ветряная оспа;
• краснуха и др.

Среди непосредственно вирусов, которые могут стать причиной заражения, это:

• респираторный вирус;
• аденовирус;
• коронавирус;
• штампы гриппа и др.

Также спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:

• нахождение в сыром, холодном помещении длительное время;
• слишком сухой, или, наоборот, влажный и холодный воздух, вдыхаемый человеком;
• курение;
• работа с токсическими парами (химическими агентами);
• нахождение в запыленном или задымленном помещении;
• переохлаждение.

Способствуют развитию болезни, инфекционные процессы в организме, хронического характера. Например, хронический тонзиллит, ринит, гайморит. Так как эти заболевания снижают сопротивляемость организма к проникновению вирусов и бактерий, а постоянно присутствующий очаг инфекции, может распространяться на соседние органы, в том числе и трахею.

Помимо инфекционных патологий, снижают иммунные функции организма и другие заболевания, например:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекции;
• лучевая и химиотерапия;
• туберкулёз;
• васкулит и др.

Поэтому людям, у которых в анамнезе есть перечисленные патологии, следует быть особенно внимательным к своему здоровью.

Это все относится к инфекционной форме, если же говорить об аллергическом трахеите, здесь причиной его появления является реакция организма на различные аллергены, попадающие в трахею. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя или производственная пыль, пары химикатов и др. Но следует учитывать, что аллергическая форма моет развиться на фоне инфекционного трахеита, как реакция на микробного агента.

Морфологические проявления болезни ↑

Врач, занимающийся лечением трахеита — отоларинголог. Так как по международной классификации болезнь относят к патологиям верхних дыхательных путей, несмотря на то, что трахея относится к нижнему отделу этой анатомической структуры.

Визуально врач по морфологическим изменениям может выявить заболевание, каждая его форма имеет свои особенности.

Так, при острой форме на мерцательном эпителии появляется инфильтрация, отёчность и покраснение, скапливается излишняя секреция слизи. На фоне вирусного поражения, врач может выявить небольшие кровоизлияния.

Если наблюдается хроническое течение патологии, врач отмечает атрофию слизистой, со значимым увеличением сосудов и наличие гнойного секрета. Если хроническая форма переходит в атрофическую, врач диагностирует истончение слизистой трахеи, в результате атрофии. Поверхность органа становится глянцевой, меняя привычный нежно-розовый цвет на сероватый оттенок. В результате кровоизлияний на стенках трахеи может образовываться струп, который приводит к изнуряющему, сухому кашлю.

Как проявляется патология и в чем её опасность ↑

Острый трахеит развивается спонтанно, а симптомы его ярко выражены. Протекает такая форма, как правило, в течении нескольких недель, после чего либо наступает выздоровление, либо трахеит переходит в хроническое течение. Хроническая форма отличается, не столь выраженной клинической картиной, симптомы развиваются более медленно. Опасность такого течения трахеита заключается в систематических рецидивах и затяжном лечении. Хотя самими больными хроническая форма переносится легче, так как её признаки меньше тревожат пациента, но не проходит рецидив по месяцу и более.

Клинические проявления болезни выглядят следующим образом:

• сильный лающий кашель, усиливающийся в ночное время и под утро. Изначально кашель сухой, позже начинает появляться густая мокрота;
• боль в области грудной клетки и горле, этот симптом связан с кашлем. В результате чего, больной старается дышать не глубоко, не делать резких поворотов туловищем, чтобы не вызвать болевые ощущения;
• повышенная температура тела, может достигать 39 градусов;
• больной ощущает слабость, головную боль и сонливость.

Если такое патологическое состояние вызвано сопутствующими заболеваниями, например, фарингитом или ларингитом, тогда к симптомам трахеита присоединяются признаки первичной болезни. Часто это першение в горле, боль при глотании, насморк, осиплость голоса, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Опасен не сам трахеит, а его совмещенные формы, так как осложнения могут пойти на бронхи или лёгкие. Тогда развивается бронхопневмания или трахеобронхит. Также затяжной процесс может вызвать изменения в морфологической структуре органа до того, что начнёт развиваться новообразование. Аллергические формы опасны длительным воздействием токсических веществ и развитию таких патологических процессов как астма, асфиксия или выраженная одышка.

Диагностика ↑

Установить диагноз, врач может после сбора достаточной информации о заболевании. Для этого необходимо провести ряд диагностических процедур. Из лабораторных исследований выделяют:

• мазок из зева и носа, эта процедура позволит определить вид возбудителя и соответственно понять, заразен ли трахеит;
• анализ крови. Это исследование позволяет врачу понять инфекционный или аллергический процесс у больного. При инфекции будет значительно повышен показатель СОЭ, а при аллергической форме наблюдается большее количество эозинофилов;
• посев мокроты позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат.

Окончательный диагноз нельзя установить лишь по данным лабораторных анализов, поэтому требуется проведение инструментальной диагностики. Среди инструментальных методов врачи выделяют:

• ларинготрахеоскопию, этот метод является основным, так как позволяет увидеть все морфологические изменения на слизистой оболочке трахеи;
• рентген лёгких может быть назначен врачом при подозрении на пневмонию или туберкулёз;
• риноскопия проводится, если трахеит образовался на фоне ринита или гайморита;
• рентген пазух носа проводится при подозрении на гайморит или наличии в гайморовой пазухе инородного тела, которое в итоге стало очагом инфекции, например, пломбировочный материал.

Терапия заболевания ↑

Лечится трахеит преимущественно амбулаторно, к стационару прибегают только в случаи опасности развития осложнений. Терапия имеет три основных направления:

• выявление и устранение фактора, который стал причиной болезни (вируса, бактерии, аллергена);
• устранение признаков, тревожащих больного;
• недопущение перехода трахеита в хроническую форму.

Для устранения провоцирующего фактора, врач назначает группу препаратов в зависимости от формы трахеита. Бактериальная природа лечится при помощи антибактериальных препаратов, преимущественно цефалоспоринами или пенициллиновой группой. Если причиной стал вирус, врач назначит противовирусные медикаменты, а в случае аллергической реакции — антигистаминные средства.

Симптоматическое лечение основывается на приёме жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов, а также применение иммуномодулирующих медикаментов. Также нужна местная терапия, врач приписывает аэрозоли для горла, ингаляции, компрессы и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ).

Обратите внимание! Лечить заболевание должен только врач. Подбор дозировки и составление схемы приёма препаратов должны подбираться строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента, формой трахеита, выраженности признаков болезни и др.

Профилактические меры ↑

Главными профилактическими действиями для недопущения развития трахеита является укрепление иммунных функций организма, а также недопущение появления провоцирующих факторов, которые могут стать причиной болезни. Для этого врачи рекомендуют:

• закаливать организм, но при этом не допускать переохлаждений;
• недопущение контакта с аллергеном;
• избегать контактов с ранее заболевшим человеком, так как при инфекционной форме, трахеит передаётся воздушно-капельным путём;
  работать в респираторах, если условия труда вредны для верхних дыхательных путей;
• отказаться от курения.

Трахеит является серьёзным патологическим процессом, опасность которого, заключается в возможных осложнениях. Чтобы не допустить переход острой формы в хроническую и возникновения осложнений, следует своевременно обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Лишь специалист способен установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Помните, что самолечение способно привести к ухудшению состояния и затяжной форме болезни.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению