Трахеит: причины, симптомы, диагностика и лечение патологии
Трахеит — это воспалительный процесс слизистой оболочки трахеи. Патология может протекать в острой и хронической форме, последняя является следствием отсутствия качественного лечения. Преимущество имеет инфекционную природу, но может встречаться и аллергическая форма. Изолировано заболевание протекает редко, чаще возникает на фоне ринита, бронхита или ларингита. Трахея — важный орган в организме человека, который отвечает не только за транспортировку кислорода к лёгким, но и участвует в высвобождении из них углекислого газа при выдохе. Поэтому трахеит требует к себе особого внимания и комплексного подхода в лечении.
Причины болезни ↑
Вызвать развитие трахеита могут как вирусы, так и бактерии, реже аллергены, например, частички пыли, попадающие в трахею. Среди бактериальных возбудителей чаще всего встречаются:
- стафилококк;
- пневмококк;
- стрептококк;
- палочка Пфейфера (реже).
Причиной вирусного заражения становятся сопутствующие заболевания, такие как:
- грипп;
- корь;
- скарлатина;
- ОРВИ;
- ветряная оспа;
- краснуха и др.
Среди непосредственно вирусов, которые могут стать причиной заражения, это:
- респираторный вирус;
- аденовирус;
- коронавирус;
- штампы гриппа и др.
Также спровоцировать развитие болезни могут такие факторы:
- нахождение в сыром, холодном помещении длительное время;
- слишком сухой, или, наоборот, влажный и холодный воздух, вдыхаемый человеком;
- курение;
- работа с токсическими парами (химическими агентами);
- нахождение в запыленном или задымленном помещении;
- переохлаждение.
Способствуют развитию болезни, инфекционные процессы в организме, хронического характера. Например, хронический тонзиллит, ринит, гайморит. Так как эти заболевания снижают сопротивляемость организма к проникновению вирусов и бактерий, а постоянно присутствующий очаг инфекции, может распространяться на соседние органы, в том числе и трахею.
Помимо инфекционных патологий, снижают иммунные функции организма и другие заболевания, например:
- сахарный диабет;
- ВИЧ-инфекции;
- лучевая и химиотерапия;
- туберкулёз;
- васкулит и др.
Поэтому людям, у которых в анамнезе есть перечисленные патологии, следует быть особенно внимательным к своему здоровью.
Это все относится к инфекционной форме, если же говорить об аллергическом трахеите, здесь причиной его появления является реакция организма на различные аллергены, попадающие в трахею. Это может быть пыльца растений, шерсть животных, домашняя или производственная пыль, пары химикатов и др. Но следует учитывать, что аллергическая форма моет развиться на фоне инфекционного трахеита, как реакция на микробного агента.
Морфологические проявления болезни ↑
Врач, занимающийся лечением трахеита — отоларинголог. Так как по международной классификации болезнь относят к патологиям верхних дыхательных путей, несмотря на то, что трахея относится к нижнему отделу этой анатомической структуры.
Визуально врач по морфологическим изменениям может выявить заболевание, каждая его форма имеет свои особенности.
Так, при острой форме на мерцательном эпителии появляется инфильтрация, отёчность и покраснение, скапливается излишняя секреция слизи. На фоне вирусного поражения, врач может выявить небольшие кровоизлияния.
Если наблюдается хроническое течение патологии, врач отмечает атрофию слизистой, со значимым увеличением сосудов и наличие гнойного секрета. Если хроническая форма переходит в атрофическую, врач диагностирует истончение слизистой трахеи, в результате атрофии. Поверхность органа становится глянцевой, меняя привычный нежно-розовый цвет на сероватый оттенок. В результате кровоизлияний на стенках трахеи может образовываться струп, который приводит к изнуряющему, сухому кашлю.
Как проявляется патология и в чем её опасность ↑
Острый трахеит развивается спонтанно, а симптомы его ярко выражены. Протекает такая форма, как правило, в течении нескольких недель, после чего либо наступает выздоровление, либо трахеит переходит в хроническое течение. Хроническая форма отличается, не столь выраженной клинической картиной, симптомы развиваются более медленно. Опасность такого течения трахеита заключается в систематических рецидивах и затяжном лечении. Хотя самими больными хроническая форма переносится легче, так как её признаки меньше тревожат пациента, но не проходит рецидив по месяцу и более.
Клинические проявления болезни выглядят следующим образом:
- сильный лающий кашель, усиливающийся в ночное время и под утро. Изначально кашель сухой, позже начинает появляться густая мокрота;
- боль в области грудной клетки и горле, этот симптом связан с кашлем. В результате чего, больной старается дышать не глубоко, не делать резких поворотов туловищем, чтобы не вызвать болевые ощущения;
- повышенная температура тела, может достигать 39 градусов;
- больной ощущает слабость, головную боль и сонливость.
Если такое патологическое состояние вызвано сопутствующими заболеваниями, например, фарингитом или ларингитом, тогда к симптомам трахеита присоединяются признаки первичной болезни. Часто это першение в горле, боль при глотании, насморк, осиплость голоса, увеличение регионарных лимфатических узлов.
Опасен не сам трахеит, а его совмещенные формы, так как осложнения могут пойти на бронхи или лёгкие. Тогда развивается бронхопневмания или трахеобронхит. Также затяжной процесс может вызвать изменения в морфологической структуре органа до того, что начнёт развиваться новообразование. Аллергические формы опасны длительным воздействием токсических веществ и развитию таких патологических процессов как астма, асфиксия или выраженная одышка.
Диагностика ↑
Установить диагноз, врач может после сбора достаточной информации о заболевании. Для этого необходимо провести ряд диагностических процедур. Из лабораторных исследований выделяют:
- мазок из зева и носа, эта процедура позволит определить вид возбудителя и соответственно понять,
заразен ли трахеит;
- анализ крови. Это исследование позволяет врачу понять инфекционный или аллергический процесс у больного. При инфекции будет значительно повышен показатель СОЭ, а при аллергической форме наблюдается большее количество эозинофилов;
- посев мокроты позволяет врачу правильно подобрать антибактериальный препарат.
Окончательный диагноз нельзя установить лишь по данным лабораторных анализов, поэтому требуется проведение инструментальной диагностики. Среди инструментальных методов врачи выделяют:
- ларинготрахеоскопию, этот метод является основным, так как позволяет увидеть все морфологические изменения на слизистой оболочке трахеи;
- рентген лёгких может быть назначен врачом при подозрении на пневмонию или туберкулёз;
- риноскопия проводится, если трахеит образовался на фоне ринита или гайморита;
- рентген пазух носа проводится при подозрении на гайморит или наличии в гайморовой пазухе инородного тела, которое в итоге стало очагом инфекции, например, пломбировочный материал.
Терапия заболевания ↑
Лечится трахеит преимущественно амбулаторно, к стационару прибегают только в случаи опасности развития осложнений. Терапия имеет три основных направления:
- выявление и устранение фактора, который стал причиной болезни (вируса, бактерии, аллергена);
- устранение признаков, тревожащих больного;
- недопущение перехода трахеита в хроническую форму.
Для устранения провоцирующего фактора, врач назначает группу препаратов в зависимости от формы трахеита. Бактериальная природа лечится при помощи антибактериальных препаратов, преимущественно цефалоспоринами или пенициллиновой группой. Если причиной стал вирус, врач назначит противовирусные медикаменты, а в случае аллергической реакции — антигистаминные средства.
Симптоматическое лечение основывается на приёме жаропонижающих средств, противокашлевых препаратов, а также применение иммуномодулирующих медикаментов. Также нужна местная терапия, врач приписывает аэрозоли для горла, ингаляции, компрессы и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ).
Обратите внимание! Лечить заболевание должен только врач. Подбор дозировки и составление схемы приёма препаратов должны подбираться строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента, формой трахеита, выраженности признаков болезни и др.
Профилактические меры ↑
Главными профилактическими действиями для недопущения развития трахеита является укрепление иммунных функций организма, а также недопущение появления провоцирующих факторов, которые могут стать причиной болезни. Для этого врачи рекомендуют:
- закаливать организм, но при этом не допускать переохлаждений;
- недопущение контакта с аллергеном;
- избегать контактов с ранее заболевшим человеком, так как при инфекционной форме, трахеит передаётся воздушно-капельным путём;
работать в респираторах, если условия труда вредны для верхних дыхательных путей; - отказаться от курения.
Трахеит является серьёзным патологическим процессом, опасность которого, заключается в возможных осложнениях. Чтобы не допустить переход острой формы в хроническую и возникновения осложнений, следует своевременно обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов. Лишь специалист способен установить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Помните, что самолечение способно привести к ухудшению состояния и затяжной форме болезни.
Автор: Складаная Юлия