Синдром титце

Перихондрит и синдром Титце — понятие о патологиях

Синдром Титце, заболевание, впервые описанное в 1921 году, характеризуется воспалительным процессом одного или нескольких реберных хрящей в области грудины. Синдром поражает преимущественно подростков в возрасте 12-15 лет, а также людей 20-40 лет. Как правило, поражается одна сторона, но не исключены случаи двухстороннего воспаления.

Причины патологии

Синдром Титце назван в честь немецкого хирурга, впервые описавшего заболевание. Врач считал главной причиной развития патологии недостаточное питание, вызывающее нарушение обмена веществ. Но это лишь предположение хирурга, на сегодняшний день точные причины синдрома Титце так и не были выявлены. Но существует ряд факторов, которые способны повлиять на начало воспалительного процесса:

  • регулярные физические нагрузки на грудную клетку и ребра;Синдром титце
  • ушибы и другие травмы ребер и грудной клетки;
  • частые всплески хронических заболеваний верхних дыхательных путей;
  • перенесённые инфекционные патологии;
  • артроз и артрит;
  • аутоимунные заболевания;
  • хирургическое вмешательство в области грудной клетки.

Локализация воспалительного процесса может быть следующая:

  • в области второго ребра патологический процесс диагностируется в 60% случаев;
  • область третьего и четвертого ребра поражается в 30% случаев;
  • зоны первого, пятого или шестого ребра воспаляется в 10% случаев.

Клиническая картина

Симптомы синдрома Титце не имеют ярко выраженного характера, определённый период времени они и вовсе могут не проявляться. Но всё же к основным симптомам относят:

  • острые болезненные приступы в районе грудной клетки;
  • смещение боли в левое подреберье;
  • боль усиливается при движении, поворотах туловища;
  • усиление болевых ощущений при глубоком дыхании и, наоборот, облегчение состояния при положении лёжа и поверхностных вдохах;
  • сильная боль при нажатии на реберные соединения в области грудины;
  • припухлость в зоне воспалённого ребра;
  • местное повышение температуры кожи в области поражения;
  • одышка;
  • снижение аппетита;
  • тахикардия.

Главным симптомом синдрома Титце принято считать боль, она острая и может иметь приступообразный характер, временами усиливаясь и ослабевая.

Диагностика

Синдром титцеГлавной задачей диагностики является отличить синдром Титце от других заболеваний с характерными болевыми симптомами. Главной отличительной чертой считается выраженная припухлость в области реберного поражения.

В ходе обследования исключают вероятность травм, сердечно-сосудистых заболеваний, инфекционных патологий и злокачественных образований, которые могли бы вызвать схожие болевые ощущения.

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный "неприятный запах" изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее...

Назначаются:

  • анализы крови;
  • КТ или МРТ;
  • рентгенография (самостоятельно малоэффективна на раннем этапе болезни);
  • ЭКГ.

Терапия

Синдром Титце, как правило, лечится амбулаторно, госпитализация пациента в медицинское учреждение неСиндром титце требуется. Лечением занимается ортопед или травматолог. В большинстве случаев терапия ограничивается местным лечением при помощи мазей и гелей, содержащих противовоспалительные компоненты. Если боли имеют ярко выраженный характер и местно унять их не удаётся, в таком случае могут быть назначены противовоспалительные препараты для приёма вовнутрь.

Положительный эффект отмечается при применении физиотерапевтических процедур. Если консервативное лечение не оказывает нужного эффекта, может быть необходимость в хирургическом вмешательстве. Такие случаи крайне редки, но всё же они есть. В этом случае проводят реберную резекцию.

Поражение гортани

Синдром Титце имеет не только реберные поражения, существует такое заболевание как перихондрит гортани, по сути, схоже с описываемым выше патологическим состоянием, но с другой локализацией. Характеризуется патология воспалительным процессом в хрящах гортани. Поражение может быть:

  • первичным, в этом случае причиной может выступать воздействие латентной инфекции, травма гортани, осложнения после гриппа, сифилиса, туберкулёза;
  • вторичным, причиной в этом случае является хронические или острые инфекции верхних дыхательных путей или гортани, например, ларингит. Возбудителем перихондрита может стать стафилококковая, стрептококковая или пневмококковая инфекция.

Перихондрит гортаниПерихондрит гортани охватывает, как правило, один хрящ. Первичные перихондриты проявляются остро, с резким повышением температуры до сорока градусов, ознобом, лихорадкой, одышкой, общим тяжёлым состоянием больного. Вторичные воспалительные процессы протекают менее остро, зачастую имеют признаки септического ларингита.

Отличительной чертой периходрита является отёчность передней поверхности шеи и наличии на ней гнойных свищей. Гипоксия и проявления удушья требуют стремительного начала лечения.

Лечение перихондрита, если форма заболевания не запущена, имеет консервативный характер с применением высоких доз антибактериальных препаратов в комплексе с гидрокартизоном и антигистаминными средствами. Если процесс имеет запущенную форму и сопровождается абсцессом и другими опасными для жизни осложнениями требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится при помощи эндоскопического оборудования, главной задачей вмешательства является вскрытие флегмоны и удаление хрящевых секвестров.

Поражение ушной раковины

В отоларингологии перихондрит ушной раковины встречается крайне редко, но при обнаружении требует серьёзной терапии. В патологический процесс вовлекается надхрящница уха и кожа. Различают серозное и гнойное воспаление, второе имеет более тяжелое течение.

Как правило, возбудителями инфекции являются:Перихондрит уха

  • синегнойная палочка;
  • стрептококк;
  • золотистый стафилококк.

Создать условия для проникновения инфекции могут:

  • травмы;
  • возникновения фурункула в ухе;
  • укус насекомых;
  • осложнения после гриппа или туберкулёза;
  • обморожения и ожоги.

В группу риска попадают люди с ослабленным иммунитетом.

Перихондрит ушной раковины проявляется:

  • отёчностью уха;
  • болезненными ощущениями;
  • покраснение и местное повышение температуры.

Перихондрит ухаПерихондрит ушной раковины необходимо лечить при помощи антибактериальных и нестероидных противовоспалительных препаратов. Также физиотерапевтические процедуры УВЧ и лазерная терапия. Когда медикаментозная терапия не даёт нужных результатов прибегают к оперативному вмешательству.

Синдром Титце и перихондрит с различной локализацией серьёзное патологическое состояние, поражающее хрящевую ткань инфекцией. Прогноз каждого случая индивидуален, но результат от лечения на прямую зависит от стадии запущенности процесса. Чем раньше больной обращается за медикаментозной помощью, тем больше вероятности лечения консервативным путём. При запущенности заболевания чаще всего приходится прибегать к оперативному вмешательству и дальнейшему реабилитационному периоду. Для начала лечения важно правильно диагностировать патологию, так как внешне симптомы могут быть схожими с другими заболеваниями, требующими кардинально иной терапии. Для постановки верного диагноза, требуется высокий профессионализм врача, проводящего обследование.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению