хондроперихондрит гортани

Першит в горле? Проверьтесь на хондроперихондрит гортани!

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от болей в горле и заболеваний, связанных с горлом, рекомендованное Ольгой Лариной! читать далее...

Каждый из нас неоднократно сталкивался с першением в горле. Это довольно распространённый симптом многих патологий гортани и глотки. Чувство першения или наличия в глотке инородного тела возникает при прогрессе течения воспалительного процесса. Но для того, чтобы не ошибиться с лечением, следует знать точную причину дискомфорта, установить диагноз и лишь после этого приступать к терапии.

Причины ↑

Першит в горле может по разным причинам, но в большинстве случаев — это результат банального ОРИ или ОРЗ. Также довольно часто этот признак является следствием прогресса:

  • фарингита;хондроперихондрит гортани
  • ларингита;
  • гриппа;
  • тонзиллита;
  • трахеита;
  • коклюша;
  • аллергической реакции.

Каждое из перечисленных заболеваний может вызвать чувство першения, при этом терапия каждого будет разной. Но порой першит в горле и по более серьёзным причинам, порой патологии, вызывающие это ощущение совершенно несвязанны с гортанью, например:

  • рефлюксный гастроэзофагит;
  • новообразования доброкачественного или злокачественного характера;
  • сифилис;
  • холецистит;
  • грыжа пищевода;
  • язва или гастрит желудка;
  • курение.

Ещё одним серьёзным заболеванием является хондроперихондрит гортани, в его анамнезе также присутствует першение.

Какие симптомы и причины хондроперихондрита? ↑

Болезнь, при которой воспаляется хрящ и надхрящницы в гортани. Надхрящницы  защищают и питают необходимыми веществами хрящ. Когда происходит их поражения, с течением времени неизбежно подвергается воспалению сам хрящ. Заболевание преимущественно носит хронический характер и развивается в течение месяцев, а иногда и лет. Но, может наблюдаться и острая форма хондроперихондрита, в этом случае все симптомы нарастают быстро и являются ярко выраженными.

Сужение голосовой щели

Сужение голосовой щели

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный "неприятный запах" изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее...

Главной причиной развития патологии хряща гортани является инфекция. Может пройти больше года после попадания инфекции в гортань, прежде чем хондроперихондрит даст о себе знать. Под воздействием бактерий начинает образовываться инфильтрат и выделяется серозное вещество, в результате чего повреждённый участок гортани уплотняется, на нём образовывается гнойник, и как следствие этого начинается некроз тканей хряща. На фоне образования гнойника может развиться флегмона или абсцесс.

Привести к образованию инфекции могут различные причины, например:

  • эрозия гортани при оспе, сифилисе или туберкулёзе;
  • некроз при тифе или кори;
  • хронические инфекционные патологии гортани;
  • травмы гортани при инкубации или операции в области шеи, например, при которой был затронут щитовидный хрящ;
  • попадания инородного тела;
  • различные травмы (пи авариях, огнестрельные ранения, повреждения шеи на производстве, несчастные случаи).

Не исключено развитие хондроперихондрита после поведения лучевой терапии, а также при отравлениях ртутью или развитии сепсиса.

Симптомы зависят от формы заболевания (острой или хронической), тяжести воспаления (инфильтративная, гнойная или склеротическая форма), а также от места локализации воспалительного процесса. Может быть поражен щитовидный хрящ, надгортанник или перстневидный хрящ.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в горле... УЗНАТЬ >>

Главный симптом при любой форме является боль разной интенсивности. В некоторых случаях гортань болит просто нестерпимо и человеку требуется обезболивающий препарат. Боль локализуется в области гортани, часто отдаёт в ухо. Также болит горло в момент глотания слюны, воды или пищи. Помимо того что область шеи болит, выделяют такие симптомы, как:

  • хриплость голоса;Хондроперихондрит гортани
  • одышка;
  • озноб на фоне повышения температуры;
  • сухой кашель;
  • чувство инородного тела или попросту першит в горле;
  • увеличение объёма шеи из-за её припухлости;
  • шейный лимфаденит.

Когда поражен щитовидный хрящ, диагностируется твёрдая припухлость, голосовая щель резко сужается в результате отёчности черпалонадгортанной складки. Из главных симптомов инфицированный щитовидный хрящ имеет следующие: удушье из-за нехватки кислорода, образовывается гнойный свищ, из которого могут выделяться кусочки некрозного хряща.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте боли в горле до рака горла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится... читать историю Ольги Лариной >>

Поражение надгортанника сопровождается резким уплотнением и ригидностью его тканей. Локализуется припухлость на гортанной поверхности, тем самым перекрывая щель входа в гортань. Главные симптомы при этой локализации воспалительного процесса заключаются в том, что болит горло, в гортань может попадать кусочки пищи, диагностируется отёчность, а в результате её нарушается функция голоса и дыхания.

Перстневидный хрящ при поражении хондроперихондритом имеет такие признаки как свищ, гиперемия, припухлость шеи, сужение гортани.

Осложнения патологии ↑

Помимо того, что лечение хондроперихондрита довольно длительно, заболевание еще опасно своими осложнениями, довольно часто параллельно с его течением возникает:

  • аспирационная пневмония;
  • гнойный медиастенит;
  • сепсис;
  • абсцесс лёгкого;
  • флегмона шеи.

При остром течении болезни, без оказания своевременной медицинской помощи хондроперихондрит гортани может вызвать летальный исход в результате удушья больного. Дыхательная щель перекрывается, и доступ кислорода практически отсутствует, что приводит к асфиксии. Но даже если терапия была проведена успешно, не редким случаем является образования рубцовых изменений на тканях гортани, что приводит к инвалидности пациента и развитию хронического стеноза.

Диагностика ↑

При постановке диагноза важно отличить хондроперихондрит от иных заболеваний, в частности перихондрита, туберкулёза или сифилиса гортани. Для диагностики главным образом используют такие инструментальные методики:

  • ларингоскопия;Хондроперихондрит гортани
  • КТ гортани;
  • УЗИ шеи;
  • фистулографию.

Если поражен щитовидный хрящ метод ларингоскопии будет менее информативным при других видах локализации патологического процесса. Щитовидный хрящ имеет особую локализацию, из-за чего ларингоскопия фиксирует лишь незначительную припухлость слизистой оболочки, без других характерных изменений. Более полную картину в этом случае можно получить при помощи компьютерной томографии.

Терапия ↑

Лечение может быть консервативным или хирургическим, при чём к последнему методу прибегают далеко не всегда. Если сам хрящ ещё не поражен некрозом, вполне возможно консервативная терапия, как правило, она заключается в:

  • введении антибактериальных препаратов для купирования инфекционного процесса;
  • приём глюкокортикостероидов для избежания формирования рубцовой ткани и снятия воспалительного процесса;
  • орошение гортани антисептическими растворами;
  • приём сульфаниламидов, как дополнения в терапии антибактериальными средствами;
  • обезболивающие препараты, новокаиновая блокада;
  • электрофорез;
  • УФО-облучение;
  • диета, исключающая твёрдую, острую, кислую и солёную пищу, травмирующую и раздражающую гортань;
  • компрессы на область шеи;
  • занятия с логопедом при поражении голосовых связок.

Хондроперихондрит гортаниВ случае, если применение консервативных методов не даёт должного результата и свищ всё же образовался, прибегают к оперативному вмешательству. Целью операции является удаление некротических тканей с хряща, иссечения очагов гноя, а также обеспечения его отхождения (дренаж). Важно проведения хирургического вмешательства до начала распада хрящевой ткани. В случае асфиксии выполняют трахеотомию, эта операция позволяет восстановить функцию дыхания.

Если были образованы рубцы, возникает необходимость в повторной операции с удалением патологической ткани и с наложением ларинготрахеостомы. При запущенных формах даже оперативное вмешательство не гарантирует сто процентного удаления очага инфекции. Во многих случаях, остаётся вялотекущий инфекционный процесс, приводящий к повторным операциям.

Прогноз ↑

К сожалению, прогноз при хондроперихондрите далеко не всегда положительный. Основная проблема заключается в плохой возможности регенерации хряща, что приводит к стойким нарушениям функций гортани. Летальный исход может настигнуть больного при рубцовых стенозах, асфиксии в результате перекрытия гортани, а также как следствие сепсиса, абсцесса или пневмонии. В связи с чем рекомендовано своевременно лечить хронические, инфекционные заболевания гортани и верхних дыхательных путей. Недопущения развития туберкулёза, сифилиса и других заболеваний, приводящих к развитию хондроперихондрита. Не допускать попадания в гортань инородных предметов, а также исключить травмы шеи. Ну и конечно, важным пунктом в профилактических целях является раннее обращение к врачу за лечением любых заболеваний инфекционной природы.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению