Рак гортани симптомы

Симптомы развития рака гортани и его диагностика

Рак гортани — тяжелое патологическое состояние, при котором поражаются злокачественной опухолью мягкие ткани горла. Среди всех разновидностей локализации новообразования, на долю гортани приходится не более 3%. Преимущественно заболевание поражает мужчин, на их долю припадает 94%, женщины сталкиваются с заболеванием в 6-7% случаев. Больше остальных подвержена категория курящих и не нормировано употребляющих алкоголь мужчин, в возрасте 40-60 лет. Женщины страдают от этой болезни крайне редко. На этот возраст приходится более 80% случаев выявления патологии.

Причины развития болезни ↑

Вызвать атипичный процесс в гортани могут определённые факторы, главные из которых имеют канцерогенный характер:

  • курение. На долю курильщиков припадает большая часть развития злокачественных образований. Так как в дыме сигарет содержится большое количество канцерогенных веществ, которые взаимодействуя со слизистой оболочкой горла, способны спровоцировать мутационные процессы на клеточном уровне и привести к развитию опухоли;
  • злоупотребление алкоголем. Этиловый спирт, находящийся в составе алкогольных напитков попадая
    курение

    Курение — первый фактор, вызывающий рак гортани

    на слизистую горла и надгортанника, вызывает их раздражение и повреждение. Частые процессы регенерации повреждённых клеток мягких тканей являются хорошей почвой для образования атипичных клеток.В комплексе с курением этот фактор усиливается. Возможно из-за того что женщины реже употребляют алкоголь и курят на их долю болезнь припадает в меньшей степени;

  • влияние промышленных канцерогенов. Женщины и мужчины, работающие на вредном производстве, например с химикатами, тяжёлыми металлами, на лакокрасочном производстве и др. больше остальных подвержены возникновению опухоли. К этому же фактору относится проживание в условиях сильной запыленности города;
  • предраковые заболевания гортани. Причиной, порядка 15% случаев возникновения злокачественного процесса в горле являются предраковые патологии, которые не были своевременно устранены. Они могут наблюдаться в равной степени как у женщины, так и мужчины. К таким болезням относятся папилломы, пахидермия, лейкоплакия. К заболеванием, которые теоретически способны привести к образованию опухоли, но происходит это крайне редко, относят фибромы и рубцы на мягких тканях горла, оставшиеся после ожогов, травм, туберкулеза и др.

Клиническая картина ↑

Симптомы зависят от того в каком отделе гортани локализуется опухоль. Отличий в признаках у болеющей женщины или мужчины нет, и те, и другие испытывают приблизительно одинаковые симптомы. Более отчётливой клиническая картина становится с прогрессом заболевания, ближе к третьей стадии.

признаки в зависимости от локализации опухоли:

  • рак надгортанника, отличительными признаками новообразования в этой области является болезненные ощущения из-за раздражения нервных окончаний, в результате сдавливания их
    Рак гортани симптомы

    Боль -характерный признак заболевания

    опухолью. Также отмечается сложность в глотании и першение. Так как рост опухоли увеличивает в размерах надгортанник, а он в свою очередь перекрывает просвет во время глотания. Эти и другие симптомы нарастают с прогрессом заболевания;

  • опухоль надсвязачного отдела. В этом случае на ранних стадиях, как правило, признаки отсутствуют. По мере того как новообразование увеличивается в размере, женщины или мужчины, страдающие от рака гортани начинают испытывать дискомфорт во время глотания, частые поперхивания, а также изменения в тембре голоса. Когда опухоль прорастает в ближайшие ткани, возникают болевые ощущения, особенно в момент глотка, которые отдают в ухо, сиплость голоса;
  • образование в голосовых связках, для него характерны такие симптомы как охриплость голоса, вплоть до полной его потери, быстрая утомляемость во время разговора, трудности в дыхании. В этом случае признаки патологии возникают довольно быстро, даже при незначительных размерах опухоли, проявляются они в большей степени в изменении голоса, его сиплости;
  • рак подсвязочного отдела гортани. Как правило, ранние симптомы отсутствуют и у женщин и мужчин. Первыми признаками становятся приступы сухого кашля, систематически повторяющегося и не проходящего после его лечения. Когда происходит прорастание злокачественного образования в голосовые связки, нарушается их функция, и возникают проблемы с голосом. При прорастании в просвет гортани возникают приступы удушья, сложность с дыханием.

Помимо описанных признаков, на поздних стадиях есть симптомы, характерные для локализации опухоли в любом из отделов гортани, которые возникают, когда образование начинает распадаться и наступает интоксикация, это:

  • постоянный кашель с отхаркивающейся кровью и гноем;Рак гортани симптомы
  • гнилостный запах изо рта;
  • повышение температуры тела. Изначально температура может подниматься незначительно, на уровне 37,2 градусов. Но с развитием интоксикационного процесса она может достигать высоких отметок;
  • отсутствие аппетита из-за трудностей с глотанием и болями, как следствие развитие истощения, потеря веса;
  • общая слабость, потеря трудоспособности, недомогание;
  • безболезненное увеличение шейных лимфатических узлов.

Диагностика ↑

Определить новообразование на ранней стадии возможно, для этого разработаны различные методы диагностики, но, к сожалению, зачастую больные обращаются в медицинское учреждение слишком поздно, когда проявления болезни становятся явными. Согласно статистике, во время диагностики в 63% определяется третья стадия заболевания, в 17% — четвертая степень. И лишь 205 остаётся на первую и вторую стадию, когда процесс лечения проходит значительно легче и эффективнее.

ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный "неприятный запах" изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее...

Диагностика включает в себя целый комплекс манипуляций:

  • первое, что делает врач при обращении пациента — это визуальный осмотр с пальпацией лимфатических узлов. При их увеличении и дополнительных проявлениях болезни, врач может сделать предварительное, теоретическое заключение о наличии метастаз в шейных лимфоузлах;
  • далее следует инструментальное исследование. Непрямая ларингоскопия, диагностика в этом случае заключается в осмотре специальным зеркалом область гортани. Методика считается устаревшей и на ранней стадии патологии далеко не всегда можно определить развитие опухоли. В 30-35% случаев такая диагностика на первой стадии является неэффективной. Перед проведением непрямой ларингоскопии не рекомендуется есть и пить чтобы не вызвать рвотного рефлекса, иной подготовки не требуется, процедура длится не более 5-7 минут. Несмотря на невысокую эффективность в начальных стадиях болезни, все же такая диагностика позволяет определить расположение новообразования, характер его роста, границы, поражение слизистой оболочки, подвижность голосовых связок;
  • прямая ларингоскопия считается более информативным методом диагностики. Проводится процедураузи шеи при помощи специального прибора — ларингоскопа, благодаря ему можно хорошо рассмотреть все три отдела гортани, удалить при необходимости папиллому или взять кусочек ткани на гистологию;
  • биопсия считается обязательной процедурой в диагностики онкологии. Процедура заключается во взятии атипичной ткани на анализ по гистологии. Этот анализ позволяет определить наличие или отсутствие злокачественного процесса, стадию его прогресса, вид по морфологии и гистологии. Биопсию выполняю, как правило, во время прямой ларингоскопии. Чтобы понять состояние лимфатических узлов, из них берут пункцию при помощи введения в узел специальной тонкой иглы;
  • УЗИ шеи — это исследование в диагностики необходимо для определения состояния лимфатических узлов, так как пальпация не всегда позволяет определить наличие метастаз в лимфоидной ткани;
  • рентгенография грудной клетки проводится для определения состояния лёгких и внутригрудных лимфоузлов;
  • КТ или МРТ — информативные методы диагностики, которые позволяют получить трёхмерное, послойное изображение гортани и новообразования в нём. Исследование определяет точную локализацию, размер опухоли. Наличие или отсутствие метастаз, степень прорастания образования в другие ткани и распространённость процесса.

Своевременность распознавания симптомов, ранняя диагностика и адекватное лечение — всё это очень важно для благоприятного исхода заболевания. Прогноз напрямую зависит от стадии, на которой была начата терапия. Если рак гортани был выявлен на первой стадии и проведены все необходимые манипуляции по его лечению, положительный исход болезни отмечается у 80% пациентов, в независимости от того женщина это или мужчина. На второй стадии выживаемость составляет порядка 70%, на третьей стадии выздоравливает не более половины пациентов, на четвертой — не больше четверти больных.

Автор: Складаная Юлия

Рекомендуем к прочтению