Применение антибиотиков при тонзиллитах
Тонзиллит или ангина — инфекционное заболевание взрослых и детей, способное передаваться воздушно-капельным путём, характеризуется воспалением нёбных миндалин и скапливания в них гнойного содержимого, при запущенных формах, процесс может распространиться на носоглотку и дать осложнения в виде сопутствующих заболеваний.
Из-за чего возникает тонзиллит? ↑
Возбудителем инфекции чаще всего становятся бактерии, реже болезнь может иметь вирусную или грибковую природу возникновения. Иногда диагностируются специфические виды ангины, когда патология спровоцирована другими заболеваниями:
- лейкозом;
Скарлатина
- скарлатиной;
- сифилисом;
- агранулоцитозом.
При бактериальной инфекции основными микроорганизмы, приводящими к развитию болезни, являются гемолитические стрептококки, их обнаруживают в 80% случаев, просто стрептококк поражает 10% больных, совместно со стафилококком он атакует организм также у 10% пациентов.
Как определить природу болезни и нужно ли? ↑
Назначить адекватную терапию возможно лишь зная первопричину патологии, например, антибиотики необходимы при наличии бактериального возбудителя, но в случае с грибковой ангиной, они лишь усугубят ситуацию. К тому же каждый микроорганизм чувствителен к определённой группе препаратов, так при стрептококковой инфекции, при тонзиллите антибиотики применять лучше пенициллинового ряда, они считаются наиболее эффективны и меньше других наносят вред организму. Если болезнь вызвана стафилококком или другими бактериями, которые более устойчивы к пенициллину их комбинируют с препаратами цефазолинового ряда.
Определить, чем вызвана патология, можно бактериологическим исследованием, назначают мазок из зёва, который определяет микробную флору и наличие менингококковой инфекции.
Важно! Лечение тонзиллита антибиотиками необходимо начинать только после получения результатов анализов и по строгим рекомендациям врача.
Нужна ли антибактериальная терапия?
Применять ли антибиотики и какие должен решать врач, как правило, их назначают, порой даже не всегда обосновано. Но в случае с ангиной в большинстве случаев они необходимы, так как болезнь опасна в первую очередь своими осложнениями. Без своевременной медикаментозной терапии, могут развиться более серьёзные патологии сердца, почек и других органов. Также антибиотики способны быстрее избавить от сопутствующих симптомов и облегчить течение заболевания.
Применять антибиотики при тонзиллите вызванного бактериальной инфекцией обязательно, так как альтернативы им нет. Без них в лакунах или в возникших фолликулах на поверхности нёбных миндалин скапливается гнойный секрет, который без надлежащей терапии может распространиться в дыхательные пути или по всему организму попавши в кровь и вызвать сепсис. Помимо этого, большое количество гноя может спровоцировать через некоторое время развитие абсцесса (нарыва) в горле.
Минусы антибактериальной терапии ↑
Антибиотики при тонзиллите имеют основной недостаток — это возможные побочные эффекты. Не контролированный приём или личная непереносимость организма может спровоцировать:
- тошноту;
- рвоту;
- дисбактериоз;
- аллергическую реакцию в виде сыпи;
- анафилактический шок, как самое тяжёлое последствия бесконтрольного приёма.
Важно! Если антибиотики не приносят желаемого результата и облегчения клинических проявлений в течение первых трёх дней после начала лечения, следует обратиться за консультацией к лечащему врачу. Так как скорее всего, микроорганизмы нечувствительны к медикаменту и необходимо назначение другого препарата.
Слишком частое применение медикаментов этой группы вызывает привыкание и при последующих приёмах не осуществляет должного действия, как на детей, так и взрослых пациентов.
Отпускают лекарства по рецепту, а какие применять антибиотики у взрослых или у детей решает терапевт или отоларинголог, это требует определённого времени для посещения больницы.
Препараты губительны для всех микроорганизмов, они неспособны определить какие из них вредят организму, а какие нет, поэтому требуют параллельного приёма прибиотиков.
Выбор препарата ↑
Как правило, для лечения антибиотиками хронического тонзиллита используют средства пенициллиновой группы. В их состав входят природные соединения, выделяемые плесневым грибом, они обладают широким спектром действия и низкой токсичностью.
Интересный факт! Впервые удалось выявить активное вещество из гриба зелёной плесени способное победить стафилококк в 1928 году в Англии, учёному А.Флемингу, он же и дал ему название пенициллин.
Итак, какие применять антибиотики при тонзиллите? На этот вопрос мы предоставляем данные лишь в целях общего ознакомления и информативности, но не для самолечения!
Медикаменты пенициллинового ряда классифицируют.
Как полученные при помощи биологического синтеза:
- Бензилпенициллин;
- Бициллин;
- Феноксиметилпенициллин.
Полусинтетические средства:
- Оксациллин;
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Аугментин;
- Тикарциллин;
- Тарфециллин.
Цефалоспорины — средства, основанные на химических соединениях, главный, активный компонент которых аминоцефалоспориновая кислота. Препараты имеют высокую бактерицидную и химиотерапевтическую активность. Медикаментов этой группы более двух тысяч, лучшие из них, следующие:
- Аксетин;
- Супракс;
- Цефтриаксон;
- Цефотаксим;
- Фелексин;
- Тамицин.
Макролиды третья группа, так же, как и цефаласпорины имеют химический состав, но менее токсичны. Обладают противовоспалительной, иммуномодулирующей и бактериостатической активностью. Применяемые антибиотики при хроническом тонзиллите и ангине:
- Эритромицин;
- Кларитромицин;
- Сумамед;
- Рокситромицин;
- Хемомицин;
- Азитромицин.
Антибактериальная терапия местного действия. Лечение заключается в воздействии непосредственно на очаг воспаления, то есть глотку и нёбные миндалины. Для этих целей применяют средства в виде аэрозолей. Но в случае с рассматриваемой патологией, одного местного воздействия для лечения взрослых и детей будет недостаточно, применять аэрозоли следует лишь в комплексе с общей терапией.
Основное средство местного действия — Биапорокс, его применение более оправдано при хроническом тонзиллите, нежели, при остром. Необходимо понимать, что Биапорокс является довольно мощным лекарством и его нельзя применять бесконтрольно и нужно использовать лишь по рекомендации врача. Орошать ротовую полость необходимо не чаще чем раз в четыре часа, по два впрыска на каждую миндалину.
Важно! Антибиотики необходимо принимать столько дней, сколько рекомендовал врач, как правило, это порядка 7-10 дней, даже если вы почувствовали себя гораздо лучше уже на третий день терапии.
Когда антибиотики противопоказаны? ↑
Антибиотики очень серьёзная и далеко не безобидная группа препаратов, которая способна как побороть болезнь, так и негативно воздействовать на весь организм. Существует сегмент пациентов, которым лечение антибиотиками при хроническом тонзиллите назначают с особой осторожностью и в исключительных случаях, когда польза от них значительно превышает возможный вред. К ним относятся следующие группы взрослых пациентов:
Беременность. В большинстве случаев лекарства данного типа противопоказаны, особенно в первом триместре, когда риск развития патологии у плода или даже его выкидыша особенно высок. Если от приёма средств зависит жизнь матери и малыша, тогда терапевт старается подобрать наиболее щадящий вариант, как правило, из пенициллинового ряда.
Кормление грудью. Вместе с молоком матери применяемое лекарство попадает малышу, поэтому если было принято решение об употреблении антибиотиков, кормление временно прекращают.
Почечная и печёночная недостаточность. Пациенты имеющие хронические патологии этих органов также попадают в группу людей с противопоказаниями к их приёму. Так как именно эти органы отвечают за переработку и вывод лекарства из организма.
В случае болезни детей дозировка для них рассчитывается индивидуально исходя из веса ребёнка. С особой осторожностью педиатры рекомендуют антибиотики младенцам первого года жизни.
Правила приёма ↑
Для лучшего эффекта важно понимать, как применять антибиотик при тонзиллите, существуют общепринятые рекомендации для взрослых они одни, а для детей иные, придерживаясь которых терапия принесёт необходимый результат.
Следуйте инструкции. Каждое лекарство требует своего, чёткого графика приёма, одни необходимо употреблять до еды, другие после, третьи вовремя. Также и часы приёма, они должны быть ежедневно одинаковыми их кратность соблюдена на протяжении всего курса. Нужная информация всегда указана в инструкции, перед употреблением внимательно с ней ознакомьтесь.
Запивать таблетку нужно чистой водой, ни в коем случае не кисломолочными напитками, чаем или кофе.
Не регулируйте дозировку самостоятельно. Как уменьшение, так и увеличение дозы может негативно сказаться на вашем состоянии здоровья.
Принимайте прибиотики для восстановления микрофлоры кишечника, лучше их выпивать в промежутках между употреблением основного средства.
Подводя итоги, ещё раз важно упомянуть, что статья носит информативный характер и ни в коем случае не призывает вас к самостоятельной терапии! Помните, что любое заболевание требует лечение, а тем более такое серьёзное, как тонзиллит. Если вы почувствовали признаки болезни, обратитесь к врачу, его опыт и профессионализм намного быстрее поставит вас на ноги, чем соседи, знакомые и родственники, которые уверенны, что знают всё.
Автор: Юлия Складаная
